Jak léčit ekzém na rukou

Spoluautor Laura Marusinec, MD

V tomto článku:Identifikace ručního ekzémuLéčba ručního ekzémuPrevence ručního ekzému34 Reference

Ekzém může způsobit bolest a nepříjemný pocit na jakékoliv části vašeho těla, nicméně ekzém na rukou může být ještě větší problém. Ať už je ekzém příčinou dráždivosti, alergenu nebo genetiky, existují určité kroky, kterými můžete pomoci hojení. Jedna z prvních věcí, kterou byste měli udělat, je navštívit lékaře, abyste se ujistili, že se skutečně jedná o ekzém. Lékař může provést testy na zjištění, z jakého důvodu k ekzému došlo, dále vám může doporučit různé kortikosteroidní léky, antibiotika, studené obklady a změnu produktů, které denně používáte. Čtěte dál a dozvíte se, jak s ručním ekzémem zacházet.

1
Identifikace ručního ekzému

  1. 1
    Podívejte se po příznacích ekzému. Ekzém rukou a prstů patří mezi běžné onemocnění. Máte-li podezření na jakoukoliv formu ekzému, navštivte lékaře, který vám pomůže s diagnostikou a léčbou. Pokud zaznamenáte jakýkoliv z následujících příznaků na rukou nebo prstech, pak se zřejmě jedná o ekzém[1]
    • červenání
    • svědění
    • bolest
    • extrémní suchost
    • trhliny
    • puchýře
  2. 2
    Posuďte, zda ekzém nezpůsobují dráždivé látky. Kontakt s dráždivou látkou je nejčastější formou ekzému rukou. Tato forma ekzému je způsobena častým dlouhodobým stykem s látkou, která dráždí pokožku. Mezi podobné dráždivé produkty může patřit téměř cokoliv, co se často dostává do styku s pokožkou, včetně čisticích prostředků, chemikálií, potravin, plastů a dokonce i vody. Mezi příznaky tohoto typu ekzému patří:[2]
    • popraskání a zarudnutí konečků prstů nebo v oblastech mezi prsty
    • bodání a pálení při kontaktu s dráždivými látkami
  3. 3
    Posuďte, zda ekzém nezpůsobuje alergický reakce. Někteří lidé trpí formou ekzému, která se nazývá alergická kontaktní dermatitida. V takovém případě se jedná o ekzém způsobený alergií na látky, jako je mýdlo, barviva, vonné látky, guma nebo dokonce rostliny. Příznaky tohoto typu ekzému se často objevují na vnitřní straně rukou a prstů, mohou se však objevit kdekoliv na rukou. Mezi příznaky patří:[3]
    • puchýře, svědění, otok a zarudnutí objevující se krátce po kontaktu s alergenem
    • suchá, loupající se a popraskaná kůže
    • ztmavnutí a/nebo zhuštění pokožky po delším vystavení alergenu
  4. 4
    Posuďte, zda ekzém nezpůsobuje atopická dermatitida. Ekzém na rukou způsobený atopickou dermatitidou je častější spíše u dětí než u dospělých, nicméně i dospělí můžou chytit ekzém tímto způsobem. Máte-li stejné příznaky ekzému na jiných částech těla, stejně jako na rukou, může se jednat o atopickou dermatitidu. Mezi příznaky atopické dermatitidy patří:[4]
    • extrémní svědění, které trvá několik dní či týdnů
    • napuchlá kůže
    • poškozená kůže

2
Léčba ručního ekzému

  1. 1
    Navštivte lékaře pro včasnou diagnózu. Než začnete s jakoukoliv formou léčby, měli byste navštívit lékaře, abyste se ujistili, že se skutečně jedná o ekzém a ne například o lupenku nebo houbovou infekci. Lékař vám pomůže určit nejvhodnější způsob léčby, nebo vás odkáže na specialistu, pokud je váš ekzém vážný. [5]
  2. 2
    Zeptejte se svého lékaře na testovací náplasti. Chcete-li určit příčinu vašeho ekzému, může vám lékař provést test ve formě náplastí pro kontrolu možné alergie. Pokud máte podezření, že je ekzém způsobený alergií, poraďte se o tom se svým lékařem. Výsledky testu, který vám lékař provede, vám pomůžou zjistit, jaká látka je příčinou ekzému, abyste se jí mohli v budoucnu vyhnout.[6]
    • Během tohoto testu vám lékař bude na kůži aplikovat náplasti s určitou látkou, aby zjistil, které z nich způsobují ekzém. Test sám o sobě není bolestivý, nicméně některé látky mohou způsobit bolest a podráždění vaší pokožky.[7]
    • Dráždivá látka, která obvykle způsobuje ekzém, je nikl. Alergii na nikl můžete také otestovat formou náplastí.
    • Užitečné může být také sestavit seznam výrobků, které používáte, nebo se v jejich blízkosti pravidelně vyskytujete. Tento seznam by měl obsahovat mýdla, hydratační a čisticí prostředky a všechny specifické látky, které s vámi mohou přijít do styku během pracovní či domácí rutiny.
  3. 3
    Zvažte použití 1% masti hydrocortizon. Váš lékař vám může doporučit užívání 1% masti hydrocortizon pro pomoc s léčbou ekzému. Mast sežene v lékárně oproti receptu. Požádejte svého lékaře o pomoc, pokud si nejste jisti, co přesně máte hledat.
    • Většina hydrokortizoních mastí je určena pro vlhkou pokožku, například po sprchování nebo mytí rukou. Postupujte přesně dle pokynů uvedených na obalu, nebo dle pokynů, které vám sdělí lékař.[8]
    • V některých případech je potřeba silnějších lokálních kortikosteroidů, na které je však potřeba lékařský předpis. [9]
  4. 4
    Použijte studený obklad, který pomáhá snížit svědění. Ekzém často způsobuje extrémní svědění, nicméně je velmi důležité, abyste jej neškrábali. Škrabání vám může jen přitížit a poranit vaši kůži, což může vést k infekci. Svědí-li vás ekzém, použijte studený obklad na jeho zklidnění.[10]
    • Chcete-li použít studený obklad, zabalte jej do ručníku nebo v případě použití ledu jej dejte do sáčku, aby se zabránilo omrzlinám.
    • Ženy si také mohou "udělat nehty". Krásné nehty si přece nebudete chtít poškodit, proto se nebudete ani škrábat.[11]
  5. 5
    Zvažte použití ústních antihistaminik. V určitých případech vám mohou pomoci ústní antihistaminika, které jsou však dostupné pouze s předpisem. Při užívání těchto léků však mějte na paměti, že mohou způsobit ospalost, proto se jejich užívání nedoporučuje v případě, že máte na práci spoustu věcí. Více informací získáte u svého ošetřujícího lékaře, který vám poradí, zda jsou antihistaminika vhodné právě pro vás.[12]
  6. 6
    Zeptejte se svého lékaře, zda je třeba nasadit antibiotika. Ekzém může občas svými puchýři, trhlinami či jinými poraněními kůže způsobit infekci. Je-li vaše pokožka červená, horká, oteklá anebo bolestivá, nebo pokud nereaguje na léčbu ekzému, můžete mít infekci. Pro jistotu navštivte svého lékaře, který vám může v případě potřeby léčby infekce předepsat antibiotika.[13]
    • Antibiotika neužívejte, pokud vám je lékař nepředepíše. Užívání antibiotik v době, kdy nejsou potřeba, je můžete učinit méně efektivní v době, kdy je budete skutečně potřebovat.
    • Pokud vám lékař antibiotika předepíše, užívejte je řádně dle pokynů. Dokonce, i když se vám zdá, že infekce zmizela, je třeba antibiotika dobrat do konce, aby se zabránilo případnému navrácení infekce.[14]
  7. 7
    Požádejte svého lékaře o léky na předpis. V některých případech ekzém nemusí reagovat na volně prodejné lokální krémy. V takových případech vám lékař může předepsat systémové (lepší než lokální) kortikosteroidní nebo imunosupresivní léky. Tyto léky byste neměli užívat současně s jinými prostředky působícími proti ekzému, neboť mohou mít negativní vedlejší účinky.[15]
  8. 8
    Promluvte si se svým lékařem o lokálním imunomodulátoru. Pokud na váš ekzém nezabírá žádná forma léčby, můžete si s lékařem promluvit o lokálním imunomodulátorovém krému. Elidel a Protopic jsou krémy na předpis, které jsou ověřeny pro léčbu ekzémů. Tyto léky však silně působí na váš imunitní systém, nicméně reaguje na látky, takže vám může pomoci, i když nic jiného nezabírá.
    • Použití těchto krémů je obvykle bezpečné, nicméně ve vzácných případech se můžou projevit vedlejší účinky, proto se tyto krémy volí jako poslední možnost.[16]
  9. 9
    Zeptejte se svého lékaře na fototerapii. Na některá kožní onemocnění, včetně ekzému, dobře působí fototerapie, nebo vystavení kontrolovatelným ultrafialovým zářením.[17] Tato metoda se používá pouze v případě, kdy ostatní metody nefungují, avšak před použitím systémové léčby.[18]
    • Léčba je účinná u 60-70% pacientů, ale výrazné zlepšení se může projevit až po několika měsících.[19]

3
Prevence ručního ekzému

  1. 1
    Zredukujte spouštěče ekzémů. Jakmile vám lékař provede kožní testy, měli byste již vědět, co je spouštěčem ekzémů. Měli byste tedy dělat vše proto, abyste zabránili vystavení se těmto spouštěčům. Přejděte na jiný typ čisticích prostředků, nebo vyměňte potraviny, které ekzém způsobují. Dále se doporučuje nosit rukavice, čímž se vytvoří jakási bariéra mezi vašimi rukami a alergickou látkou.[20]
  2. 2
    Vybírejte si mýdla a další prostředky bez výrazných vonných látek a barviv. Ekzém rukou může být způsobený také různými barvivy a vůněmi, které jsou obsažené v mýdlech a dalších hygienických přípravcích. Vybírejte si proto výrobky určené pro citlivou pokožku nebo výrobky, které obsahují pouze přírodní složky. Pokud víte, že vám dané mýdlo nebo hydratační krém způsobí ekzém, nepoužívejte jej.[21]
    • Zvažte použití obyčejné vazelíny namísto hydratačního krému. U vazelíny je totiž méně pravděpodobné, že způsobí nějakou reakci a navíc může být při hydrataci více účinná.[22]
    • Nemyjte si ruce příliš často. Přestože je důležité odstranit dráždivé látky z vašich rukou, časté mytí rukou může ekzém zhoršovat. Vyvarujte se proto mytím rukou s výjimkou případů, kdy jsou znečištěné.[23]
  3. 3
    Udržujte ruce suché. Ruce jsou často mokré či vlhké, proto jsou vystaveny většímu riziku ručnímu ekzému. Pokud trávíte hodně času mytím nádobí, nebo děláte jiné věci, při kterých jsou vaše ruce mokré, snažte se tyto činnosti eliminovat, jak je to jen možné.[24] Například pro mytí nádobí můžete použít myčku namísto umývání v rukou, nebo alespoň noste rukavice, aby byly vaše ruce více v suchu.
    • Po omytí rukou si je ihned osušte a ujistěte se, že jsou kompletně suché.
    • Sprchujte se kratší dobu, aby vaše ruce nebyly příliš navlhlé.[25]
  4. 4
    Ruce často hydratujte. Dobrá hydratace má zásadní význam pro prevenci ekzému. Používejte hydratační krém, který nedráždí pokožku. Pro ekzém rukou jsou obvykle nejvhodnější masti, které hydratují lépe a při aplikaci na podrážděnou pokožku působí menší bolest a pálení. Noste s sebou malou láhev hydratačního krému, abyste si mohli ruce natřít kdykoliv je to možné. Ruce si mažte pokaždé po jejich umytí, nebo když cítíte, že jsou suché.[26]
    • Možná budete chtít požádat svého lékaře, aby vám předepsal krém Tetrix.[27] Jedná se o krém, který je mnohem účinnější než veškeré volně prodejné masti.
  5. 5
    Pokud jsou vaše ruce vystaveny nějakým dráždivým látkám nebo alergenům, noste bavlněné rukavice. Pokud se nemůžete vyhnout styku s chemickými látkami, které dráždí vaše ruce, obstarejte si alespoň bavlněné zvnějšku gumové rukavice, které vás budou před těmito látkami chránit. Rukavice noste při každém styku s dráždivými látkami.
    • Po každém použití rukavic je řádně vypere. Poté je otočte naruby a pověste je, aby před dalším použitím zcela vyschly.[28]
    • Pokud potřebuje rukavice jak na úklid, tak na vaření, mějte pro každou tuto činnost jiný pár rukavic.
  6. 6
    V době, kdy jsou vaše ruce vystaveny alergenům či dráždidlům, nenoste prstýnky. Prstýnky mohou ekzém ještě více zhoršit a díky němu byste je později nemuseli ani sundat. Pokud budete nosit prstýnky, mohl by se ekzém projevit ještě více, právě v oblasti pod nimi a v okolí. Pro mějte na paměti před každým dotykem s dráždivou látkou, že si máte sundat prstýnky. Stejně tomu je i při umývání nebo hydrataci rukou.[29]
  7. 7
    Poraďte se svým lékařem o použití bělící lázně k léčbě ekzému rukou. Použití vysoce zředěného roztoku bělidla s vodou vám může pomoci snížit množství bakterií na rukou, což vám pomůže v boji proti ekzému. Pokud však bělidlo způsobuje ekzém, tak ho samozřejmě nepoužívejte. Použití bělidla byste měli konzultovat se svým lékařem, který rozhodne, zda je pro vás vhodné.[30]
    • Nezapomeňte, že bělidlo při použití na ruce je třeba zředit velkým množstvím vody. Obecně se doporučuje asi polovina lžičky na 3-4 litry vody.
    • Dávejte pozor, aby bělidlo nepřišlo do styku s prádlem, kobercem, nebo čímkoliv jiným, kde by mohlo poškodit barvu.[31]
  8. 8
    Ovládněte stres. V některých případech může k ekzému dojít také v důsledku stresu. Chcete-li eliminovat tento faktor, začněte s různými relaxačními cvičeními, které postupně začleníte do svého života. Cvičte denně a najděte si vždy alespoň trochu času na odpočinek. Mezi vhodné relaxační techniky patří jóga, hluboká dechová cvičení nebo meditace.[32]

Tipy

  • Vyzkoušejte si dát do ložnice zvlhčovač ovzduší. Zvlhčovač je vhodný zejména ve velmi suchých podnebných pásech nebo obdobích. Udržet vzduch vlhký by vám mělo pomoci zmírnit příznaky ekzému.[33]
  • Pokud se léčba nelepší, nebo se dokonce ekzém zhoršuje, promluvte si svým lékařem.
  • Mějte na paměti, že léčba ekzému nějakou dobu trvá a může se stát, že nikdy nezmizí úplně. Musíte sami zjistit, jaká léčba vyhovuje právě na váš ekzém a používat tyto procedury, dokud se ekzém nezlepší.[34]

Reference

  1. http://www.eczemahelp.ca/en/abouteczema.html
  2. http://www.eczemahelp.ca/en/handeczema.html
  3. http://www.eczemahelp.ca/en/handeczema.html
  4. https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/a---d/atopic-dermatitis/signs-symptoms
  5. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/understanding-eczema-treatment
  6. http://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/hand-eczema/hand-eczema-treatment/
  7. http://www.webmd.com/allergies/guide/skin-test
  8. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/atopic-dermatitis-eczema?page=2#2
  9. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/atopic-dermatitis-eczema?page=2#2
Ukázat více... (25)

Informace o článku

Spoluautorem tohoto článku je Laura Marusinec, MD. Dr. Marusinec je atestovaný pediatr ve Wisconsinu. V roce 1995 získala lékařský titul na Medical College of Wisconsin School of Medicine.

Kategorie: Zdraví

V jiných jazycích:

English: Treat Hand Eczema, Español: tratar el eccema de las manos, Italiano: Trattare l'Eczema delle Mani, Русский: лечить экзему рук, Deutsch: Einen Hautausschlag auf der Hand behandeln, Français: traiter l'eczéma aux mains, Bahasa Indonesia: Mengatasi Eksem di Tangan, Tiếng Việt: Trị bệnh Chàm trên Tay, العربية: علاج إكزيما اليد, 한국어: 주부 습진 치료하는 법, 中文: 治疗手部湿疹, Nederlands: Handeczeem behandelen

Stránka byla zobrazena 4 456 krát.
Byl tento článek přesný?