Jak léčit lepru

Spoluautorem článku je Chris M. Matsko, MD

Malomocenství, známé také jako lepra, je bakteriální onemocnění, které může způsobit kožní léze, znetvoření, poškození nervů a očí a další problémy. Nemoc však lze léčit. Pokud budete nemoc správně léčit, můžete žít normální život a z nemoci se dostat.

Část 1

Část 1 ze 2:
Vyhledejte léčbu

1
O péči usilujte co nejdříve. Lepra je léčitelná pomocí léků a většina pacientů tak může pokračovat normálním životem, pokud ji budou léčit. Pokud se nemoc neléčí, je mírně infekční, nicméně při užívání léků nikoho jiného nenakazíte. Pokud malomocenství léčit nebudete, může vám to způsobit vážné problémy končetin (rukou a nohou), očí, kůže a nervů.
2
Dejte si pozor, abyste nákazu nešířili na ostatní. Pokud se lepra neléčí, je mírně nakažlivá. Nemoc se na jiné lidi přenáší vzduchem, například při kýchnutí nebo kašli.^{[1]
X
Důvěryhodný zdroj

Centers for Disease Control and Prevention

Přejít na zdoj} Nezapomínejte si proto při kašlání nebo kýchání dát ruku na ústa, aby se zabánilo šíření nemoci na ostatní do doby, než započnete léčbu.
3
Lékař vám určí, jakou formu malomocenství máte. Malomocenství se někdy projevuje pouze jako kožné léze, někdy má závažnější příznaky. Konkrétní léčba závisí na dané formě malomocenství, kterou vám diagnostikuje lékař.
- Malomocenství může být diagnostikováno jako málobakteriální nebo multibakteriální (vážnější forma).^{[2]
  X
  Zroj výzkumu}
- Malomocenství je dále klasifikováno buď jako tuberkuloidní nebo lepromatosní (což je vážnější forma, která způsobuje velké puchýře a uzlíky na kůži).^{[3]
  X
  Zroj výzkumu}
4
Přijměte léčbu medikamenty, které vám určí lékař. Řada antibiotik (obvykle kombinace dapsone, rifampicin a clofazimine) se předepisuje na léčbu malomocenství. Tyto léky zabíjejí bakterie, které způsobují tuto nemoc (Mycobacterium leprae) a léčí infikované lidi.^{[4]
X
Důvěryhodný zdroj

World Health Organization

Přejít na zdoj} Lékař vám předepíše léky, účinné na konkrétní formu lepry.^{[5]
X
Důvěryhodný zdroj

World Health Organization

Přejít na zdoj}
- Světová zdravotnická organice (WHO - ang. zkratka World Health Organization) poskytuje tyto medikamenty pacientům po celém světě, prostřednictvím ministerstva zdravotnictví.
- Jakmile začnete užívat léky, již nemůžete nemoc šířit na ostatní. Od této chvíle již nemusíte být v karanténě.^{[6]
  X
  Důvěryhodný zdroj
  
  Centers for Disease Control and Prevention
  
  Přejít na zdoj}^{[7]
  X
  Zroj výzkumu} You do not have to be quarantined.
- Denní i měsíční dávky léků dapsone, rifampicin a clofazimine mohou být v řadě případů předepsány na 24 měsíců.^{[8]
  X
  Zroj výzkumu}^{[9]
  X
  Důvěryhodný zdroj
  
  World Health Organization
  
  Přejít na zdoj}
- V případě malomocenství, které se projevuje pouze ve formě kožní léze, se většinou pacientům doporučuje 6 měsíční léčba.^{[10]
  X
  Důvěryhodný zdroj
  
  Centers for Disease Control and Prevention
  
  Přejít na zdoj}^{[11]
  X
  Důvěryhodný zdroj
  
  World Health Organization
  
  Přejít na zdoj}
- Například ve Spojených státech se multibakteriální forma lepry léčí po dobu jednoho roku, malobakteriální po dobu dvou let.^{[12]
  X
  Zroj výzkumu}
- V případě malomocenství, které se projevuje pouze ve formě kožní léze, pacientovi vystačí jediná dávka léků dapsone, rifampicin a clofazimine.^{[13]
  X
  Důvěryhodný zdroj
  
  World Health Organization
  
  Přejít na zdoj}
- Multibakteriální forma může vyžadovat další ošetření.
- Odolnost vůči těmto lékům je spíše vzácná.
- Vedlejší účinky těchto léků jsou obvykle nepatrné. Pokud máte nějaké pochybnosti, zeptejte se svého lékaře.^{[14]
  X
  Zroj výzkumu}
Reklama

Část 2

Část 2 ze 2:
Příznaky a fáze hojení

1
Vezměte si antibiotika. Pokud vám lékař předepíše antibiotika, užívejte je i nadále v souladu s pokyny, které jste obdrželi. Pokud nebude brát antibiotika dle návodu, můžete nemoci znovu propadnout.^{[15]
X
Důvěryhodný zdroj

Centers for Disease Control and Prevention

Přejít na zdoj}
2
Sledujte pokrok a veškeré vedlejší účinky či jiné komplikace. Pokud si všimnete jakýchkoliv změn, bolesti a podobně, poraďte se se svým lékařem. Pacienti trpící leprou jsou citliví zejména na následující stavy.^{[16]
X
Zroj výzkumu}
- Neuritida, nepatrná neuropatie (bezbolestné poškození nervů), bolest, pálení, brnění a náhlá ztuhlost. Tyto problémy můžete léčit kortikosteroidy. Pokud je léčit nebudete, mohou způsobit trvalé následky a ztrátu funkce dané části těla.
- Iridocyklitida, aneb zánět duhovky oka, může v takovém případě také nastat. Pokud k tomu dojde, je potřeba ihned navštívit očního lékaře. Léčit tento problém lze speciálními kapkami. Pokud se tento stav neléčí, může to dopadnout trvalým poškozením.
- Orchitida, aneb zánět varlete, může v tomto případě také nastat. Problém lze léčit kortikosteroidy, nicméně je potřeba, abyste co nejdříve uvědomili svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoliv potíže s varlaty.
- Malomocenství může také způsobit puchýře na nohou. Váš lékař vám s tímto problémem pomůže pomocí speciálních dlah, speciální obuvi či obvázáním rány.^{[17]
  X
  Zroj výzkumu}
- Poškození nervů a kůže spojené s leprou může způsobit znetvoření a ztrátu funkce rukou a nohou. Prevence, případně včasné léčení příznaků, které jsou pro každou osobu specifické, vám pomůže zabránit tomuto problému.^{[18]
  X
  Zroj výzkumu}
3
Dávejte si pozor na zranění. Lepra může způsobit necitlivost.^{[19]
X
Důvěryhodný zdroj

Centers for Disease Control and Prevention

Přejít na zdoj} Pokud k tomu dojde, nemusíte v necitlivé části těla cítit bolest, takže se můžete poranit, aniž byste si to uvědomili. Buďte proto zvláště opatrní, aby nedošlo k poranění, jako například popálení či pořezání.
- Pokud nemáte cit ve svých končetinách, noste rukavice nebo speciální obuv, která vás ochrání.^{[20]
  X
  Zroj výzkumu}
4
Nadále choďte k lékaři. Sledujte svůj pokrok hojení a také jakékoliv potenciální příznaky. Lékaře navštěvujte i nadále, aby vás mohl sledovat a odpovědět vám na veškeré otázky, spojené s léčbou.

Reklama

Tipy

Většina populace (asi 95 procent) nemůže být napadena bakteriemi, které způsobují malomocenství.^{[21]
X
Zroj výzkumu}
Přenašeči lepry jsou zejména pásovci, proto je lepší držet se od nich dál. (Platí zejména pro obyvatele jižní části Spojených států.)
Malomocenství bylo tradičně považováno za vysoce nakažlivé a nakažení lidé byli stigmatizováni a dáváni do karantény. Přestože podle posledních studií není malomocenství nakažlivé při jeho léčení, stále můžete být kvůli svému onemocnění sociálně stigmatizovaní. Pokud cítíte úzkost, usilujte o podporu od rodiny, přátel a poradců.

Reklama