Jak ošetřit zlomený prst

Spoluautor Chris M. Matsko, MD

V tomto článku:Určení rozsahu zraněníOšetření prstu během cesty na pohotovostLékařské ošetřeníPéče o zranění25 Reference

Co je vlastně zlomený prst? Nastane, když dojde ke zlomenině nějaké kosti ve vašem prstu. Palec tvoří dvě kosti, ostatní prsty obsahují kosti tři. Ke zlomenině může dojít v důsledku pádu ve sportu, když si je přivřete do dveřím, či při jiných nehodách. K tomu, aby se prst správně zahojil, potřebujete nejprve zjistit, jak závažné zranění je. Poté začnete s domácím ošetřením a následným transportem do nemocnice.[1]

Část 1
Určení rozsahu zranění

  1. 1
    Zjistěte, zda se vám na prstu vytvořila modřina nebo otok. Výskyt podlitin a otoků je v takovém případě velmi pravděpodobným, jelikož v prstu dochází k porušení malých krevních cév. Jestliže jste si zlomili špičku prstu, uvidíte nejspíš pod nehtem fialovou krev a podlitiny na polštářku prstu.[2]
    • Při dotyku můžete pociťovat ostrou bolest, která je příznakem zlomeniny. Někteří lidé dokáží i se zlomeným prstem pohybovat, ale může dojít k necitlivosti a tupé bolesti a právě při těchto příznacích byste měli vyhledat lékařskou pomoc.[3]
    • Zkontrolujte ztrátu citlivosti nebo kapilárního tlaku. Kapilární tlak je návrat krve do prstu po aplikaci tlaku.
  2. 2
    Podívejte se na veškeré otevřené rány či trčící kosti. Může se stát, že uvidíte velké otevřené rány nebo kousky zlomených kostí, které vám prošli skrz kůži a trčí ven. Jedná se o příznaky závažné zlomeniny, známé jako fraktura. Máte-li tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.[4]
    • Lékaře byste měli vyhledat, i když vám rána nadměrně krvácí.[5]
  3. 3
    Zkontrolujte, zda váš prst nevypadá deformovaně. Pokud vám část prstu trčí jiným směrem, došlo pravděpodobně k jeho poškození nebo vykloubení. Vykloubený prst poznáte, když je kost v nepřirozené poloze a váš prst vypadá jako koleno.[6] Pokud máte podezření na vykloubený prst, vyhledejte lékaře.
    • V prstu jsou tři kosti a každá z nich je uspořádaná stejným způsobem. První kost je primární falanga, druhý je sekundární (střední) falanga a kost nejdál od ruky se nazývá terciální falanga. Jelikož je palec nejkratší, nemá střední falangu. Klouby jsou spoje, tvořené třemi kostmi. Ke zlomenině prstu v kloubu dochází velmi často.[7]
    • Zlomeniny na základně prstu (terciální falanga) jsou obvykle jednodušší k léčbě zlomenin, než zlomenina v kloubech či spojích.[8]
  4. 4
    Vnímejte, zda bolest a otoky ustávají či nikoliv. Není-li váš prst zdeformován a modřiny či otoky nakonec zmizí, zřejmě jste si prst pouze vymkli. Vymknutí znamená, že máte natažené vazy, tedy pásy tkáně, které drží pohromadě kost s kloubem.[9]
    • Pokud máte podezření na vymknutý prst, nezatěžujte ho. Posuďte, zda se bolest a otok během jednoho až dvou dnů lepší. Jestliže nelepší, měli byste navštívit lékaře, který vám pomocí rentgenu potvrdí, zda se opravdu jedná o vyknutí, nebo naopak zlomeninu.

Část 2
Ošetření prstu během cesty na pohotovost

  1. 1
    Prst ledujte. Led zabalte do ručníku, položte ho na prst a ledujte během cesty na pohotovost. Snížíte tím otoky a modřiny. Nikdy nepokládejte led přímo na kůži.[10]
    • Prsty udržujte i s ledem nad úrovní srdce. Gravitace vám pomůže snížit otok a krvácení.
  2. 2
    Udělejte si dlahu. Dlaha bude držet prst nad úrovní a na svém místě.
    • Vezměte nějakou dlouhou tenkou podložku, jako je například tyčinka od zmrzliny nebo propiska.
    • Předmět dejte vedle zlomeného prstu. Pokud u sebe máte někoho k dispozici, pomůže vám ji ho tam udržet.
    • Pomocí lékařské pásky omotejte podložku k prstu. Zabalte ho volně. Páska by neměla na prst tlačit, ba dokonce prst skřípnout. Zabalíte-li prst příliš těsně, může to způsobit další otok a odříznout krevní oběh od zraněného prstu.[11]
  3. 3
    Pokuste se odstranit veškeré prstýnky a jiné šperky. Pokud je to možné, sundejte si prstýnky, než vám prst opuchne. Jakmile prst napuchne, bude sundání šperků mnohem obtížnější a hlavně bolestnější.[12]

Část 3
Lékařské ošetření

  1. 1
    Lékař vás vyšetří. Lékař se bude ptát na vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření, aby zjistil, jak k úrazu došlo. Zkontroluje deformaci, neovaskulární integrity, malrotaci prstu a kožních tržných ran, případně další zranění.
  2. 2
    Umožněte lékaři provést rentgen prstu. Lékař se tím ujistí, zda došlo ke zlomenině. Existují dva typy zlomenin: jednoduché a komplikované. Podle typu zlomeniny vám lékař určí léčbu.[13]
    • Mezi jednoduché zlomeniny patří drobné zlomeniny nebo prasklé kosti, které neprošli skrz kůži.[14]
    • Závažnější zlomeniny jsou takové, při kterých došlo k propíchnutí kůže kostí.[15]
  3. 3
    U jednoduchých zlomenin vám lékař prst zajistí. Jednoduché zlomeniny jsou takové, při kterých je prst stabilní a nejsou patrné žádné poranění kůže. Tento typ zlomeniny by vám po uzdravení neměl dělat další problémy a pohyb prstem by neměl být nijak omezován.[16]
    • V určitých případech může lékař prst zafixovat k sousednímu prstu (buddy taping). Dlaha bude prst držet na místě po celou dobu hojení.[17]
    • Lékař vám může také navrátit kost zpět na své místo, což je postup známý jako redukce. Při tomto zákroku vám bude provedeno lokální anestetikum, aby došlo k znecitlivění oblasti. Poté vám lékař kost vrátí do původní polohy.
  4. 4
    Promluvte si se svým lékařem o lécích proti bolesti. Můžete si vzít volně prodejné léky proti bolesti, avšak nejprve byste se měli poradit se svým lékařem o tom, které léky jsou nejvhodnější a kolik jich denně užívat.[18]
    • V závislosti na závažnosti zranění vám může nějaké léky předepsat.
    • Pokud máte na prstu otevřenou ránu, může se stát, že budete potřebovat antibiotika nebo protitetanovou injekci. Zabráníte tím infekci, kterou mohou způsobit baterie v ráně.
  5. 5
    V případě, že je zranění složité či závažné, zvažte operaci. Operací dojde ke stabilizaci zlomené kosti.
    • Lékař může také doporučit malou otevřenou operaci. Chirurg provede na prstu malý řez, aby kost lépe viděl a mohl ji přesunout. V některých případech může také použít malé dráty nebo destičky a šrouby, aby kost zůstala na svém místě a mohli jste se plně uzdravit.[19]
    • Jakmile se prst uzdraví, tyto předměty vám lékař odstraní.
  6. 6
    Získejte doporučení k ortopedovi nebo chirurgovi. Pokud máte otevřenou zlomeninu, náročnou zlomeninu, poranění nervu nebo problém s cévami, může vás lékař poslat za ortopedem (specialista na kosti a klouby) nebo chirurgovi specializujícímu se na ruky.[20]
    • Tito odborníci vám prozkoumají vaše zranění a zjistí, zda vyžaduje chirurgický zákrok.

Část 4
Péče o zranění

  1. 1
    Dlahu udržujte čistou, suchou a vyvýšenou. Zabráníte tím infekci, zejména u otevřené rány, nebo při pořezaném prstu. Držením prstu ve výšce pomůžete jeho stabilizaci a správnému léčení.[21]
  2. 2
    Poraněný prst nebo ruku zbytečně nezatěžujte. Pro každodenní činnost, jako je stravování, koupání a zvedání předmětů, použijte zdravou ruku. Je velmi důležité věnovat prstu čas na uzdravení. Neměli byste s ním tedy hýbat, ani nijak rozdělávat dlahu.[22]
    • Ke kontrole byste se měli k lékaři nebo specialistovi dostavit týden poté, co jste začali prst hojit. Doktor vám zkontroluje, zda se nalomené kosti vrátili do původní polohy a zda se hojí správně.[23]
    • U většiny zlomenin je třeba prstu dát až šest týdnů odpočinku, než jej budete moci opět zapojit do každodenní činnosti.
  3. 3
    Jakmile budete mít prst z dlahy, začněte s ním hýbat. Poté, co vám lékař potvrdí, že je váš prst plně uzdraven, je důležité, abyste s ním začali pohybovat. Jestliže budete mít prst v dlaze příliš dlouho, budete ho mít poté příliš ztuhlý a bude mnohem těžší s ním hýbat.[24]
  4. 4
    Pokud je vaše zranění vážné, navštivte fyzioterapeuta. Fyzioterapeut vám může poradit, jak začít opět normálně s prstem hýbat. Může vám také doporučit nějaké cvičení, které vám s rozhýbáním prstu pomůžou.[25]

Reference

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2684218/
  2. http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.medicinenet.com/broken_finger/page3.htm
  4. http://www.medicinenet.com/broken_finger/page3.htm
  5. http://www.healthgrades.com/right-care/bones-joints-and-muscles/broken-finger--symptoms
  6. http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx
  7. http://www.emedicinehealth.com/broken_finger/article_em.htm
  8. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00011M
  9. http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx



Ukázat více... (16)

Informace o článku

Spoluautorem tohoto článku je Chris M. Matsko, MD. Dr. Matko je lékař v důchodu v Pennsylvánii. Svůj lékařský titul získal na Tempe University School of Medicine v roce 2007.

Kategorie: Zdraví

V jiných jazycích:

English: Treat a Broken Finger, Español: darle tratamiento a un dedo de la mano quebrado, Português: Tratar um Dedo Fraturado, Italiano: Trattare una Frattura a un Dito, Русский: лечить сломанный палец, Deutsch: Einen gebrochenen Finger behandeln, Français: soigner un doigt cassé, Bahasa Indonesia: Mengobati Jari yang Patah, Nederlands: Een gebroken vinger behandelen, Tiếng Việt: Xử lý ngón tay bị gãy, ไทย: รักษากระดูกนิ้วหัก, 한국어: 손가락 골절 치료하는 방법, العربية: علاج كسر الإصبع

Stránka byla zobrazena 6 830 krát.
Byl tento článek přesný?