Jak rozhodnout, zda rána potřebuje zašít

Spoluautorem článku je Jonas DeMuro, MD

Ajaj! Řízli jste se, nevypadá to vůbec dobře a vy přemýšlíte, co s tím. Někdy je ovšem skutečně těžké rozpoznat, jestli rána potřebuje zašít, aby se řádně zhojila a nevznikla vám na postiženém místě příliš viditelná jizva. Jestliže si nejste jistí, zda pár stehů potřebujete nebo ne a chcete si ušetřit zbytečný výlet do nemocnice, přečtěte si náš článek, v němž vám nabízíme několik tipů a metod, které vám pomůžou rozhodnout, jestli vaše rána vyžaduje lékařskou pozornost.

Část 1

Část 1 ze 2:
Důvody pro okamžitou návštěvu lékaře

1
Snažte se zastavit krvácení co nejlépe svedete. Zraněnou část těla zvedněte nad úroveň srdce. Krvácení by pak mělo zeslábnout. Použijte čistý hadřík nebo lehce namočenou papírovou utěrku a pevně ji přimáčkněte na otevřenou ránu. Takto vydržte pět minut.^{[1]
X
Důvěryhodný zdroj

National Health Service (UK)

Přejít na zdoj} Následně hadřík nebo utěrku zvedněte a zkontrolujte, zda rána stále krvácí.
- Jestliže rána krvácí nekontrolovatelně, nepokoušejte se o nic dalšího a rovnou vyražte do nemocnice.^{[2]
  X
  Zroj výzkumu}
- Pokud ale rána přestává krvácet, pokračujte v níže uvedených instrukcích.
2
Zkontrolujte, jestli se v ráně nenachází nějaký objekt. Jestliže v poranění uvízl nějaký cizí předmět, vždy je lepší vyhledat lékařskou pomoc.^{[3]
X
Důvěryhodný zdroj

National Health Service (UK)

Přejít na zdoj} Lékařské vyšetření se doporučuje zejména kvůli riziku vzniku infekce a samozřejmě i kvůli pravděpodobné potřebě šití.
- Nepokoušejte se objekt vyjmout. V některých případech cizí těleso v ráně pomůže zastavit krvácení, a proto je nejlepší nejprve navštívit lékaře a nepokoušet se předmět z rány odstraňovat doma.^{[4]
  X
  Zroj výzkumu}
3
Lékaře navštivte okamžitě v případě, že byla rána způsobena lidským nebo zvířecím kousnutím. Tyto rány jsou mnohem náchylnější k infekcím a je možné, že bude potřeba, abyste v rámci prevence podstoupili očkování. Proto se do ordinace dostavte bez ohledu na to, jestli podle vás rána potřebuje zašít nebo ne.^{[5]
X
Důvěryhodný zdroj

National Health Service (UK)

Přejít na zdoj}
4
Prohlédněte celou oblast kolem poranění. Jestliže rána vznikla na obličeji, rukou, ústech nebo genitáliích, nechte si ji zkontrolovat lékařem. Pravděpodobně budete potřebovat několik stehů, minimálně z kosmetických důvodů a kvůli řádnému zhojení.^{[6]
X
Důvěryhodný zdroj

National Health Service (UK)

Přejít na zdoj}

Reklama

Část 2

Část 2 ze 2:
Kdy rána potřebuje zašít

1
Proč je vůbec potřebné ránu zašívat? Stehy mají několik účelů. Mezi ty nejběžnější patří:^{[7]
X
Zroj výzkumu}
- Uzavření rány, která je příliš velká na jiný způsob uzavření. Sešití dvou okrajů rozšklebené rány k sobě zrychlí hojení.
- Prevence infekce. Jestliže máte velkou, zející ránu, sešití může pomoct minimalizovat riziko infekce (takto velká poranění kůže jsou obzvláště náchylná k průniku infekce do těla).
- Prevence zjizvení po zahojení rány. To je důležité zejména z kosmetických důvodů při poranění viditelných míst, jako je například obličej.
2
Vezměte do úvahy hloubku poranění. Pokud je hlubší než půl centimetru, šití se pravděpodobně nevyhnete. Jestliže je rána tak hluboká, že vidíte žlutou tukovou tkáň nebo dokonce kost, o návštěvě lékaře dlouho nepřemýšlejte a rovnou k němu vyražte.^{[8]
X
Zroj výzkumu}
3
Zhodnoťte šířku poranění. Jsou okraje rány blízko u sebe nebo je jimi naopak potřeba překrýt odhalenou tkáň? Jestliže se vám zdá, že je potřeba přitlačit okraje rány k sobě, aby zakryly odhalenou tkáň, pak se jedná o signál pro zašití. Stehy přidrží oba okraje těsně u sebe a urychlí tak celý proces hojení.^{[9]
X
Zroj výzkumu}
4
Prohlédněte oblast v okolí rány. Jestliže je poranění v oblasti těla, která se účastní většiny pohybů a není ji tak možné nechat delší dobu v klidu, bude pravděpodobně nezbytné podstoupit šití a zabránit tak opětovnému otevření rány neopatrným pohybem nebo natažením kůže. Jedná se například o nohy nebo prsty (zejména v oblasti kloubů), kde se natažení kůže prakticky nevyhnete, zatímco ránu na čele nejspíš budete moct nechat zhojit samovolně.^{[10]
X
Zroj výzkumu}
5
Zeptejte se lékaře na potřebu očkování proti tetanu. Účinnost tetanových injekcí je 10 let, takže je možné, že budete potřebovat naočkovat vakcínu opětovně. Pokud jste si tedy způsobili otevřenou ránu a je to již více než deset let od vašeho posledního očkování proti tetanu, navštivte lékaře.^{[11]
X
Zroj výzkumu}
- Zatímco budete v nemocnici kvůli očkování, můžete nechat lékaře zhodnotit stav vaší rány a potřebu zašití.
Reklama

Tipy

Pokud se obáváte vzniku jizvy, měli byste si nechat ránu zašít. Zabráníte tím velkému zjizvení a přispějete správnému hojení.
Jestliže se stále nemůžete rozhodnout, jestli je rána na šití nebo ne, raději si k lékaři zajděte a zkonzultujte svůj stav s ním. Jen pro jistotu.

Reklama

Varování

Lékařskou pomoc určitě vyhledejte v případě, že rána silně a nekontrolovatelně krvácí nebo je vážně zanesená špínou.
Nezapomínejte pravidelně absolvovat všechna potřebná očkování, která zabrání vážným infekcím a chorobám.

Reklama